Стеноз позвоночного канала — причины, симптомы, лечение
Такое заболевание, как стеноз позвоночного канала возникает, когда спинальный канал становится слишком узким, а структуры спинного мозга сжимаются. Он дает болевые симптомы, которые могут возникать в нижней и верхней части спины. Это приводит к множеству других проблем. В нормальных условиях спинальный канал играет очень важную роль — он защищает тонкие ткани спинного мозга. Ядро здоровых людей не прилипает близко к структурам спинного канала — в нем есть свободные места. Нарушения возникают, когда эти свободные пространства прекращают свое существование и происходит сжатие спинного мозга — это условие и называется стенозом спинного мозга. О лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника можно узнать здесь https://evexia.kz.
Гораздо более частые причины стеноза позвоночного канала:
- дегенеративные изменения в позвоночнике, связанные с остеоартритритом (появление роста кости в позвонках, остеофиты, сжимающие ткань спинного мозга)
- травмы позвоночника
- опухоли, развивающиеся в костях позвоночника и в просвете позвоночного канала
- Болезнь Педжета
- дископатия
- гипертрофия связок позвоночника
- анкилозирующий спондилоартрит
- акромегалия
- хирургические процедуры на позвоночнике
Симптомы
Симптомы синдрома протока позвоночника возникают при наличии давления на часть спинного мозга. Не все пациенты со стенозом позвоночного канала имеют одинаковое расстройство — клиническая картина зависит от того, какая часть спинного мозга сжимается.
В ходе наиболее распространенной формы спинного канала, где стеноз касается поясничной части позвоночника, можно наблюдать:
- боли в пояснице
- лучевой, односторонней или двусторонней боли в нижних конечностях (боль может сначала появиться в ягодицах, а затем излучать вдоль бедра к стопе — она может напоминать недуги, возникающие в процессе ишиаса)
- сенсорные расстройства в нижних конечностях (пациенты могут испытывать ощущение покалывания)
- трудность при ходьбе (боли обычно появляются при движении, но исчезают в покое)
- иногда пациенты со спинальным стенозом в поясничном отделе могут испытывать симптомы синдрома хвоста лошади (слабость нижних конечностей или нарушение мочеиспускания).
Лечение
Как консервативные, так и хирургические процедуры используются для лечения пациентов со стенозом позвоночного канала. В первом случае применяются следующие методы:
- анальгетики (из группы нестероидных противовоспалительных препаратов — НПВП)
- физиотерапия
- кинезитерапия
- инъекции глюкокортикостероидов
- так называемые блокаторы
- иглоукалывание
Кстати некоторые методы такого лечения, успешно применяются при реабилитации детей с ДЦП.
Операция
Хирургическое лечение проводится только тогда, когда стеноз позвоночного канала вызывает у пациента сильную боль, которую невозможно облегчить с помощью фармакотерапии, и когда эффект заболевания является значительным ограничением повседневной активности (трудности при ходьбе). Используются различные хирургические методы — возможно удаление фрагментов позвонков (с помощью ламинэктомии) или резекция дополнительных костных структур (остеофиты). Иногда структуры спинного канала также стабилизируются с помощью имплантатов.
/>