Ягодичное предлежание плода
Если ребенок находится в ягодичном положении (головой вверх) к моменту родов, врач может предложить один из вариантов: попытаться повернуть ребенка руками (наружный поворот на головку), провести кесарево сечение, либо родить ребенка вагинально в ягодичном положении. Поворот ребенка Наружный поворот на головку, который представляет собой попытку повернуть руками плод в матке, может проводиться на 37-й неделе или позже, если ваш ребенок находится в ягодичном положении и у вас достаточное количество амниотической жидкости.
Обычно данная процедура проводится в стационаре, где вам могут ввести лекарство, чтобы расслабить мышцы матки. Врач будет массировать руками живот, под контролем ультразвука, чтобы попытаться перевернуть плод в положение головкой вниз.
Поворот не следует проводить до 37-й недели, потому что возникает риск преждевременных родов, кроме того, ребенок может снова повернуться в ягодичное положение, если процедура проводится задолго до установленного срока. Существуют некоторые недостатки этого метода, включая возможность обрыва плаценты и преждевременных родов, однако это случается относительно редко.
Рождение ребенка в ягодичном положении Если ребенок находится в ягодичном положении к моменту родов, это не значит, что вам обязательно должны проводить кесарево сечение.
Вы можете родить вагинально, если ребенок находится в открытом ягодичном положении (попкой вниз, ножки подняты вверх к головке) или в полном ягодичном положении без ног. Некоторые врачи соглашаются принимать вагинальные роды ягодичных малышей только в том случае, если женщина уже рожала вагинальным способом.
Возможно, врач согласится на пробные роды, которые могут помочь вашему малышу повернуться головкой вверх.
Вагинальные роды ягодичных детей требуют контроля опытного врача, который уже принимал ягодичные роды раньше.
Спросите своего врача-акушера, каков его личный процент успешности принятия ягодичных родов. Даже если такие роды контролируются хорошим врачом, они могут представлять опасность для плода.
При ягодичных родах головка ребенка не прокладывает путь к промежности и родовому каналу, когда еще мягкий череп может принимать нужную форму для более легкого продвижения. В результате появляется вероятность того, что головка застрянет, и врачу придется использовать щипцы или вакуумную экстракцию, чтобы помочь ребенку выйти.
Существует также риск травмы плода.
Клинические исследования показали, что общий уровень смертности плода при запланированных вагинальных ягодичных родах выше, чем при запланированном кесаревом сечении; поэтому желательно по возможности проводить запланированное кесарево сечение в случаях, если ребенок находится в ягодичном положении.